1、对于肝功能不全患者的给药方案调整,下述错误的是()
A.选择经肾代谢的药物
B.选择经肝肾共同代谢的药物,须减量
C.如果必须选择经肝代谢的药物时,须减量
D.对肾毒性大的药物无须减量
E.对肾毒性小的药物无须减量
正确答案:D
答案解析:本题考查肝功能障碍患者的给药方案调整。
2、痔疮治疗药物,属于局部注射处方药的是()。
A.地奥司明
B.肛泰栓
C.九华膏
D.5%苯酚
E.痔康片
正确答案:D
答案解析:非处方药:①外用药:为栓剂或软膏剂,肛泰膏(栓)、复方片仔癀软膏、麝香痔疮栓、化痔栓。②口服药:痔康片、九味痔疮胶囊、痔炎消颗粒。处方药:①外用药:九华膏、太宁(复方角菜酸酯)膏(栓)、云南白药痔疮膏、普济痔疮栓。此外痔疮的感染可以用复方黄柏液治疗。②口服药:地奧司明(黄酮类成分)、草木犀流浸液片(香豆素类成分)、迈之灵(七叶苷成分)、化痔灵片。③局部注射给药:苯酚溶液、奎宁尿素溶液、明矾溶液。
3、患者每天服用阿司匹林的剂量是()。
A.10~20mg
B.25~50mg
C.75~mg
D.~mg
E.~mg
正确答案:C
答案解析:本题考查阿司匹林作为心血管疾病预防用药的服用剂量。阿司匹林在心血管疾病紧急发作时一次性服用mg,平常预防维持剂量则为每天75~mg服用范围。
4、肿瘤治疗的联合用药原则不正确的是()。
A.选择对肿瘤敏感的药物
B.选择毒副作用不同的药物合用
C.选择作用机制相同的药物合用
D.选择时相特异性和非特异性药物合用
E.考虑患者的个体化差异
正确答案:C
答案解析:本题考查抗肿瘤治疗联合用药的原则。在联合用药时,均不能选择两种作用机制相同的药物,药效非但不能叠加,还可能会增加毒副作用。
5、属于α-葡萄搪苷酶抑制剂的是()。
A.罗格列酮
B.那格列奈
C.伏格列波糖
D.西格列汀
E.利拉鲁肽
正确答案:C
答案解析:α-葡萄糖苷酶抑制剂有阿卡波糖、伏格列波糖。
6、除常规检查外,需要检查有无变色、异臭、酸败、千缩、油层析出等变质现象的制剂是()
A.软膏剂
B.注射剂
C.胶囊剂
D.丸剂
E.生物制品
正确答案:A
答案解析:本题考查药品外观质量检查。生物制品在变质时会出现摇不散的凝块和异物。软骨剂变质时会有油层析出和干缩现象。胶囊剂存在瘪粒、变形、膨胀现象。
7、属于NE和特异性5-HT能药物的是()。
A.文拉法辛
B.丁螺环酮
C.曲唑酮
D.帕罗西汀
E.米氮平
正确答案:E
答案解析:焦虑症患者通常合并抑郁症,所以治疗药物和抑郁症治疗药物基本相同。治疗药物从作用机理上分,主要有提高肾上腺素能神经功能药物和提高5-HT能神经功能药物:①受体部分激动剂:如丁螺环酮、坦度螺酮,缺点是起效慢。②选择性5-HT再摄取抑制剂:如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普兰、西酞普兰。选择性抑制5-HT在神经末梢突触部位的再摄取,提高突触间隙5-HT浓度,提高5-HT能神经功能,缺点也是起效慢。③5-HT和NE再摄取抑制剂:如文拉法辛、度洛西汀。④三环类药物:如丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平、马普替林等。作用机制其实也是5-HT和NE再摄取抑制剂,但临床习惯称之为三环类药物。⑤NE和特异性5-HT能药物:如米氮平。⑥5-HT受体拮抗和再摄取抑制剂:如曲唑酮,能抑制5-HT再摄取,但同时也能拮抗5-HT受体。以上药物均不能与单胺氧化酶抑制剂合用,否则将导致5-HT综合征。
8、监测不良反应的方法包括()
A.自愿呈报系统
B.集中监测系统
C.记录链接系统
D.药物流行病学研究方法
E.病例随访
正确答案:A、B、C、D、E
答案解析:本题考查药物不良反应的监测方法,其方法与药物警戒类似,只要能收集到不良反应报告的方式均属于其监测方法。
9、患者,男,54岁,2周前痛风急性发作,经治疗后病情缓解,后期针对其痛风的治疗不宜选用的药物是()。
A.别嘌醇
B.秋水仙碱
C.非布司他
D.苯溴马隆
E.碳酸氢钠
正确答案:B
答案解析:痛风急性发作期采取抗炎、镇痛治疗,首选抗炎药物秋水仙碱,止痛可选用非甾体类抗炎药,首选对乙酰氨基酚,但禁用阿司匹林(抑制尿酸排泄)。缓解期主要治疗目的是抑制尿酸合成、促进尿酸分解排泄。抑制尿酸合成药物有别嘌醇、非布司他;促进尿酸排泄药物有苯溴马隆、丙磺舒。碳酸氢钠可以碱化尿液,有利于酸性的尿酸排泄。缓解期不再有白细胞浸润产生炎症,故无需使用秋水仙碱抗炎。
10、氨茶碱的最佳给药吋间是()
A.临睡前
B.晚上7点
C.下午3点
D.中午12点
E.清晨7点
正确答案:E
答案解析:本题考查氨茶碱的最佳给药时间。一般哮喘患者夜间发作频率高,所以平喘药通常选择临睡前给药,但氨茶碱则在清晨7点应用药效最强。
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