痔（俗称痔疮）是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。在我国，痔是最常见的肛肠疾病，素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。
痔是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下的直肠静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软的静脉团。男女老幼皆可患，其中20岁以上的成年人占多数。无症状者不需要治疗。
根据发病部位：内痔、外痔、混合痔
静脉曲张学说：长期以来都认为，如果存在于直肠下端或肛管的丰富静脉丛，一处或数处发生扩张或曲张即成为痔，亦即痔是突出的静脉团，是各种原因造成的血管病变。
肛垫下移学说：近年来认为，痔是肛垫发生病理性肥大和移位所致。肛垫是位于直肠末端的组织垫，为平滑肌纤维、结缔组织及血管丛构成的复合体，其功能是协助肛门括约肌完善肛门的闭锁。
痔的分期
1期：只在排便时出血，痔块不脱出肛门外。
2期：排便痔块脱出肛门外，排便后自行还纳。
3期：痔块脱出肛门外需用手辅助才可还纳。
4期：痔块长在肛门外，不能还纳或还纳后有立即脱出。
外痔分类：血栓性外痔、炎性外痔、静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔。
血栓性外痔：痔外静脉破裂，血块凝结，血栓形成。特点是肛门部突然剧烈疼痛，并有暗紫色肿块。
混合痔是指内、外痔静脉丛曲张，相互沟通吻合，使内痔部分和外痔部分形成一整体者。
痔的治疗原则：治疗痔的症状而不是根治痔本身。目前认为，痔无症状不需要治疗，只有合并脱垂、出血、嵌顿和血栓时才需要治疗。
痔的外科治疗
1.传统手术：外痔剥离、内痔结扎术（Milligan-Morgan）。
2.PPH术：痔上黏膜环形切除订合术
3.注射疗法：直肠黏膜下注射硬化剂
ＰＰＨ手术主要优点：显著地减轻术后疼痛、减少术后出血、缩短住院时间、加快康复周期。
术后一般护理：
(1）安置合适卧位，腰麻术后去枕平卧6小时,防止术后头痛,术后常规禁食6小时，减轻恶心、呕吐、腹胀情况。术后6小时进食流质，术后2-3天进食半流质。
(2）观察病人神志及生命体征，感知觉恢复情况和四肢活动度；
(3）按医嘱吸氧；
(4）观察切口部位及敷料包扎情况，妥善固定引流管并观察引流量、性质，按要求做好标识。
(5）与复苏室护士交接班并签字；
(6）按医嘱用药，并观察用药后的反应；
(7）评估疼痛程度，观察记录疼痛伴随症状；
(8）告知患者及家属术后注意事项：饮食、活动等
术后专科护理
（1）保持大便通畅：
A饮食宜清淡，忌辛辣刺激，多食新鲜水果蔬菜；
B.养成良好的排便习惯：术后48小时内尽量不解大便（防止术后出血）,尤其是手术当日,同时术后尽量保持成形，柔软的大便，每次大便时间5分钟之内。
（2）加强肛周皮肤护理：
A.保持肛周皮肤清洁、干燥；
B、温水坐浴：第一次排便时需先温水坐浴，排便后坐浴。以后每次排便后必须温水坐浴，每日至少坐浴2次，直至切口愈合。
C、排尿：手术后尽早自行排尿，出现尿潴留，及时处理
（3）并发症的预防和护理；
出院宣教
1、慎起居，避风寒，防受凉，劳逸结合。
2、多食新鲜水果和蔬菜，忌食辛辣刺激性食物。
3、保持大便通畅，养成定时排便的良好习惯，忌久蹲，努则。
4、保持肛周皮肤清洁干燥，每次便后及睡前温水擦洗。
5、穿棉质、宽松的内裤，少穿紧身裤。
6、加强体育锻炼，增强机体抗病能力。加强提肛肌锻炼，促进术后肛门功能恢复。
7、一周后门诊复查，不适随诊。
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