1.病人男性，65岁，主因"呼吸困难1周，加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋，伴咳嗽，咯白色泡沫样痰，有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸，伴大汗，急诊室测血压/mmHg，心率次/分。病人高血压病史10年，血压/mmHg左右。
单选题5个选项题干：降压首选的药物是（）
A、氯沙坦
B、依那普利
C、硝苯地平
D、呋塞米
E、硝普钠
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答案：E
vip解析：高血压急症，首选硝普钠静脉滴注，快速降压，根据血压情况调整剂量，使血压降至安全范围（E对，为本题正确答案）
2.A、限制饮水
B、大量饮水
C、低盐饮食
D、低脂饮食
E、高蛋白饮食
配伍题5个选项题干：肾病综合征初期（）
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
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答案：C
vip解析：肾病综合征初期可出现水肿，是由于低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低，使有效循环血量减少；血管收缩和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致水钠潴留，故应给低盐饮食。（C对）
3.A、限制饮水
B、大量饮水
C、低盐饮食
D、低脂饮食
E、高蛋白饮食
配伍题5个选项题干：急性肾小球肾炎出现少尿时（）
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
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答案：A
vip解析：急性肾小球肾炎，应严格记录24小时的山入水量。本着“宁少勿多”的原则，每日入液量为不显性失水量（约ml)加上24小时尿量，人液量包括饮食、饮水、服药、输液等所含水的总量。（A对）
4.A、术后3小时内每30分钟测量血压
B、观察胃管引流液的性质和量
C、注意口腔护理
D、鼓励病人术后早期活动
E、术后拔除胃管后当日可进软食
配伍题5个选项题干：观察消化性溃疡病人术后胃出血最重要的护理措施是（）
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
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答案：B
vip解析：术后短期内从胃管引流出大量鲜血，甚至呕血和黑便是术后胃出血的表现，对术后的病人应密切观察胃管引流液的量及颜色，及时发现出血征象，采取相应措施。（选B）
5.A、术后3小时内每30分钟测量血压
B、观察胃管引流液的性质和量
C、注意口腔护理
D、鼓励病人术后早期活动
E、术后拔除胃管后当日可进软食
配伍题5个选项题干：腹部手术术后预防肠粘连的护理措施是（）
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
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答案：D
vip解析：腹部手术术后生命体征平稳者，鼓励早期下床活动，可促进肠蠕动，预防肠粘连，减少术后并发症。（选D）
6.题干：单纯性肾病的临床特点不包括
A、高度水肿
B、高血压
C、高胆固醇血症
D、大量蛋白尿
E、低蛋白血症
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答案：B
vip解析：高度水肿、高胆固醇血症、大量蛋白尿、低蛋白血症是单纯性肾病的主要表现，高血压是肾炎性肾病的表现。故选B。
7.题干：充血性心力衰竭早期的代偿表现为
A、心肌收缩力增加
B、心搏出量增加
C、射血分数增加
D、心率增快
E、回心血量增加
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答案：D
vip解析：在早期心功能代偿期，机体通过加快心率、心肌肥厚和心脏扩大进行代偿，以调整心排血量来满足机体需要。（选D）
8.题干：胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现是
A、突发上腹部剧烈疼痛
B、呕血、黑便
C、肠鸣音消失
D、腹膜刺激征
E、呕吐宿食
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答案：B
vip解析：胃十二指肠溃疡大出血的主要症状是突然大量呕血或解柏油样大便，常有头晕、目眩、无力、心悸或者昏厥。（选B）
9.题干：女性，40岁，长期便秘，排便时和便后肛口剧烈疼痛，粪便表面带有少量鲜血，初步诊断为
A、二期内痔
B、三期内痔
C、一期内痔
D、血栓性外痔
E、肛裂
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答案：E
vip解析：肛裂的特点是便秘，剧烈疼痛两个高峰，少量鲜血。而内痔不痛，血栓性外痔持续性疼痛。（选E）
10.题干：女，17岁，学生，患Ⅰ型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗，近日学校体能测试，加大了运动量，患者出现了心悸、出汗、头晕、手抖饥饿感。引起患者上述表现的原因是
A、饮食不足
B、运动过量
C、低血糖反应
D、心源性晕厥
E、过度劳累
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答案：C
vip解析：低血糖的反应是心悸、出汗、有饥饿感，心率加快。（选C）
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