北京中医药大学刘东方教授
外痔是痔疮中的一种，而对于血栓性外痔则是外痔病发人群比较多的。血栓性外痔病发患者会觉得很突然，突然间就觉得肛门处长了一个肉球，而且疼痛剧烈。一部分患者还会产生一些全身症状。
一般血栓性外痔的症状表现是肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血肿，在肛门部皮下淤积形成一个隆起的小血肿，并突然发病，疼痛剧烈，坠胀不适，肛门缘皮下可能摸到硬而滑的瘀血块，可一个，也可几个。未感染者可在4～5周内自愈，感染即可形成肛门周围脓肿。静脉曲张性外痔，肛门缘隆起的成椭圆形或长形，触之柔软，无疼痛，大便用力时，可见肛门缘有暗紫色肿块，排便或休息后肿块体积可缩小。
血栓性外痔的形成主要是因腹腔压力增高，影响直肠和肛管的血液循环，血液回流受阻。如大便干结、大便次数增多、大便时间过长、久坐、腹部肿瘤、肝硬化门静脉压力增高、长期咳嗽、久病体虚、中气不足、饮酒、习食辛辣燥热食品、妇女妊娠、分娩等，导致肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下而形成血栓性外痔。
最重要的问题出现了，血栓性痔疮如何治疗呢？一般患者可以根据自己的症状轻重程度在以下三种常规疗法中选择：
一、运动疗法：
1、提肛门运动并全身放松，将臀部及大腿用力夹紧，配合吸气，舌舔上腭，同时肛门向上提收。像忍大便的样子，提肛后稍闭一下气不呼，然后配合呼气，全身放松。每日早晚两次，每次做十几下。
2、举骨盆运动仰卧屈膝，使脚跟靠近臀部，两手放在头下，以脚掌和肩部作支点，使骨盆举起，同时提收肛门，放松时骨盆下放。熟练后，也可配合呼吸，提肛时吸气，放松时呼气。此法每日可坚持做1~3次，每次20下。
3、提重心运动两腿并拢，两臂侧上举至头上方，同时脚跟提起，作深长吸气；两臂在体前自然落下，同时脚跟跟亦随之下落踏实，并作深长呼气，此势可连续5~6次。
4、交叉起坐运动两腿交叉，坐在床边或椅子上，全身放松；两腿保持交叉站立，同时收臀夹腿，提肛；坐下还原时全身放松，这样连续10~30次。
二、保守疗法
在ml温水（温度约40度）中放入两调羹用盐坐浴，时间约10~15分钟，1日2次。一般浴3天后，肿物明显缩小，胀疼减轻，1周后，肛门肿物基本消失。若肿物表面有轻度糜烂出血，疼痛状较明显时，则坐浴后配合局部药膏，比如一些特效的中药痔疮药膏，通过祛风清热、解毒除湿、活血化瘀、消肿止痛的功效，达到消除肛门肿痛瘙痒、便秘便血、肛周溃疡、痔核肿大脱垂等症状的目的，效果很好。可以用萧老济化痔膏，国家非物质文化遗产，对各种痔疮的治愈率可达90%，不易复发，网上买也可以买到。不建议用西药，西药痔疮药一般是麻醉剂和激素，起效迅速，但是停药就会加重，并产生依赖性，导致痔疮更难治疗。
三、手术疗法
治疗血栓性外痔的方法最简单的手术方式为单纯的血栓剥离术，即在血栓中央做一放射状或梭形切口后，用止血钳将血块分离，并摘除。
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