近期,医院消化内二科在李勇主任的带领下成功为5例患者实施了内痔内镜下治疗术,术后患者症状均明显改善,康复出院。此项技术的开展填补了淄博市内痔内镜下治疗的空白。
痔疮是一种常见病和多发病,流行病学调查显示痔疮的发病率约87.5%,所以俗话讲“十人九痔”。劳累、久站、久坐、便秘、饮酒、进食刺激性食物是痔疮主要诱因,其常见症状有出血、疼痛、脱垂、排便异常、粘液分泌、瘙痒等。痔疮发病时严重影响患者的工作和生活,且很多患者会因痔疮的长期困扰而出现精神症状。
痔疮分为内痔、外痔和混合痔,以内痔最为常见(约占60%),分为I-IV级。痔疮的治疗包括:1.改变饮食及生活方式;2.药物治疗;3.内镜下治疗(套扎或硬化剂治疗);4.外科手术。传统的手术方法多由肛门镜下操作,由于视野的原因,可能导致一些并发症,包括疼痛、肛周脓肿、黏膜溃疡等,且手术创伤较大,术后患者往往比较痛苦。近年来,痔疮的治疗已从传统的消除痔块转变为尽可能保护、复位已经下移的缸垫,消除临床症状为原则而不要求根治。因此,年美国结直肠外科学会痔疮治疗指南强烈推荐I-III级内痔行内镜下治疗。
内痔内镜下治疗分为套扎和硬化剂治疗。套扎治疗是通过内镜下的圈套装置将内痔用橡皮圈套扎,使痔核缺血、无菌坏死,最终痔核脱落;而硬化剂治疗是内镜下向痔核的底部注射硬化剂,导致炎症反应并最终纤维化。内痔内镜下治疗的优点是直视下操作,视野清晰,确保精准操作,满足直视下准确把控注射角度、方向和深度的要求。患者在无痛麻醉状态下接受治疗,还可以同期进行结肠镜检查、可见病变的活检及可能的同期内镜下肠道息肉切除术、肛乳头纤维瘤切除术等,具备一次肠道储备、完成多项检查及治疗的特点。此项技术具有创伤小、痛苦少、恢复快、治疗费用低、可重复治疗等较多优点,患者术后即刻可进食并下床活动,已经被越来越多的临床医生及患者接受。
医院负责该治疗项目的消化内二科团队具有丰富的操作经验。该技术的成功开展标志着医院内镜中心对“痔”的治疗水平达到了新的高度,为广大有“痔”之士带来了福音。
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