一直有患者咨询割痔疮痛不痛，有说比生小孩还痛的，也有说没什么特别的感觉，最多有一点点轻微的不适，那痔疮到底痛不痛呢？其实痔疮的疼痛与否主要取决于痔疮的位置、严重程度以及是否相应的并发症发作。
首先我们先了解一下痔疮，根据发病部位的不同，可以分为内痔、外痔、混合痔，最常见的就是混合痔。混合痔是指同一个部位既有内痔又有外痔，二者的发病基础融合在一起了。内痔是指位于齿状线以上的病变，外痔是位于齿状线以下的病变，而混合痔是指痔上静脉和痔下静脉融汇贯通在一起，一般由内痔发展到Ⅱ期以上而来。
划重点，我们要搞清楚这个痔疮疼痛分界线——齿状线，肛管内面，由肛瓣和肛柱下端所围成的一个锯齿形环形线，它是粘膜和皮肤的分界线。
齿状线以上（内痔）分布的是内脏感觉神经不会产生明显痛觉
齿状线以下（外痔）分布的是脊神经的躯体感觉神经感觉灵敏，所以这里有痔疮会非常痛。
那么我们就清楚了
不疼的主要为内痔（主要是一二三期内痔）疼痛的主要为外痔、混合痔以及内痔嵌顿目前痔疮微创手术主要是针对内痔，像内痔便血脱出，手术治疗一般是没有明显的疼痛感。对于外痔，以切除为主，外痔越多，尤其是环状外痔，创面越大，疼痛的系数就越高。为此，肛肠科无痛病房是必需的，“全程无痛”核心内容包括术后伤口复方亚甲蓝注身液局部封闭，联合静脉镇痛、中医定向透药仪镇痛治疗、耳穴镇痛、便后中药熏洗坐浴、换药前伤口涂敷利多卡因胶浆，可以真正的将疼痛最小化。
