一遇到便血,许多患者的第一反应就是痔疮。实际上,除了痔疮以外,还有许多疾病会出现便血,比如肛裂、直肠癌、结肠癌、直肠息肉、溃疡性结肠炎等都可以出现便血的症状。其中尤其应引起重视的是直肠癌,有数据显示,90%以上的直肠癌病例在早期都曾被误诊,其中最常见的就是把直肠癌当成痔疮。
1便血的鉴别诊断
疼痛性便血常见疾病
1、混合痔出血:血鲜红、量多,肛门疼痛,肛门外有肉团脱出。
2、外痔出血:血鲜红、量少,排便肛门疼痛,肛门外有赘生物。
3、肛裂出血:血鲜红、量少,肛门多为撕裂般疼痛。
4、肠炎出血:间歇性便血,量较少,粪便中含有脓血或黏液,伴有腹痛、腹泻。
5、肛瘘出血:便血量较少,血与粪便混合,肛门疼痛,脓血样或脓血黏液样便。
无痛性便血常见于3种疾病:
1、内痔出血:血鲜红、量多。便血发生在排便过程中或便后,血与粪便不混合。
2、肠癌:血鲜红、量多,血滴状附于大便表面;晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,便秘与腹泻交替出现。
3、肠息肉:出血量较少,血色鲜红,与大便不混合,有时伴黏液。
2便血在生活中怎么预防
1.饮食合理。食物不要吃得太过精细,多吃粗粮等含纤维量多的食物,切勿暴饮暴食,有利于通便顺畅。
2.养成良好的排便习惯。蹲厕不宜过长,一般5分钟左右。建立定时排便的习惯,肠胃也有“生物钟”,定时排便的习惯一旦形成,就会受益终身。排便时间放在清晨为宜。
3.忌食辛辣。避免食用辛辣、油腻等食物,别让胃肠长期处于“被刺激”的状态。
4.注意私处卫生。保持肛门处清洁干净,每天睡前最好用温水清洗,防止肛门处过于干燥或潮湿。
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