痔疮定义:
直肠末端黏膜、肛管皮肤下痔静脉丛屈曲和扩张而形成的柔软静脉团
痔疮的分类
内痔:在齿状线以上的为内痔。
外痔:在齿状线以下为外痔,被覆肛管黏膜,可分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔、炎性外痔四种。
混合痔:是齿状线上下同一痔区的肛垫肥大,相互吻合,括约肌间沟消失,上下连成一个整体。临床表现具有内痔和外痔2种特征
痔疮的病变程度
第1期:排便时带血,无脱垂,齿状线上黏膜呈结节状隆起。
第2期:排便时带血、滴血或射血,内痔脱出,可以自行还纳。
第3期:排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时,均发生内痔脱出,并需用手还纳。
中医对痔疮的理解
1、气血纵横、经络交错、浊气痰血、流注肛门
2、气血侵入大肠、至谷道无出路、结积成块、而为痔
3、盖热则血伤、血伤则经滞、经滞则气不周行、气与血俱滞,乘虚而堕入大肠,此其所以为痔
常见治疗方法
手术治疗:切除痔核
优点:痔疮手术疗法能快速消除病灶和症状
缺点:病人痛苦大、出血多、疗程长、后遗症、易复发
注射疗法:是指采用局部注射药物治疗痔疮的方法(注射坏死剂、硬化剂)
优点:硬化剂适用于各期内痔,目前临床上比较常用。
缺点:药物引起的无菌性炎性反应消失后,纤维化收缩和挤压作用逐渐缓和,痔核易复发
枯痔钉疗法:即将药物制成钉状,通过机械或者人工插入
优点:从古延续至今,经多次改良,创面很小,组织修复快
缺点:毒副作用反应大、病人痛苦较大、疗程较长,现在临床很少采用
荣昌肛泰(中药、贴脐片剂、用于内痔、外痔、混合痔)
优点:适用各种痔疮,中药,止血、消炎、清热药
缺点:只对症、无调理、无增补
麝香痔疮膏/栓(中药、膏/栓剂、用于痔疮)
优点:直接病区给药,通经络、杀虫消肿、收敛活血、清热解毒
缺点:只对症、无调理、无增补、使用不方便、治疗间断
槐角丸(中药、丸剂、用于痔疮)
优点:丸剂方便服用、清肠疏风、凉血止血
缺点:丸剂吸收差、只对症、无调理、无增补
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