排便时一使劲，肛门就会出现一个包，之后就开始胀痛，排完便也痛，坐卧不宁的，我这是怎么了？
患者提问平时大便干燥，有时排便一使劲，肛门跟撕裂了一样痛，还出血，可过一会儿就好了，但每次排便都要经历一次，都不敢上厕所了！
患者提问肛门边上有个包，一碰就疼，越来越厉害，还老发烧，这是怎么一回事啊？
患者提问老觉得肛门堵得慌，坠着痛，老想上厕所可又排不出来即使排出来大便还带脓带血，怎么办？
在肛肠科的诊室里，我们可能会经常碰到上面这样的问题，患者的情况虽然各有不同，但都围绕着一个最明显的症状，那就是肛门疼痛。
肛门是身体的私密部位，人们一般羞于启齿，然而当这个地方出现了疼痛不适，给人们造成了不小的麻烦，身体和心理遭受的折磨无处言说。今天我们就聊一聊难言的“菊部疼痛”。
不同类型的肛门疼痛
可能是什么病呢？
不同的肛门疼痛根据疼痛的类型和伴随的症状，暗示了不同的肛肠疾病，下面为大家说说几种主要的造成肛门疼痛的原因。
01灼痛这种疼痛类似于在伤口上撒盐，疼痛并伴有灼热感，这类疼痛主要常见于炎性疾病，如肛窦炎，肛裂合并感染，内痔等。
02刺痛和刀割样痛这种疼痛常见于肛裂。特别是与排便相关，主要表现为便时疼痛，呈阵发性刀割样疼痛后或有灼热感排便后数分钟到十余分钟内疼痛减轻或消失，称为疼痛间歇期。病情严重时，咳嗽、喷嚏都可引起疼痛，并向骨盆及下肢放射。
03胀痛这种疼痛与排便无关，持续性无缓解。主要因肛门直肠周围间隙压力增高而引起的疼痛。若坠胀伴有刺痛，有肿物脱出，则可能是血栓性外痔，内痔嵌顿等疾病。若胀痛伴有灼热，出现发热等全身症状，可见于肛门直肠周围脓肿或肛瘘并发肛周脓肿。
04坠痛这种疼痛仿佛肛门外、直肠里坠了个秤砣一样，揪着疼。往往见于高位的直肠周围脓肿、直肠肿瘤、粪嵌塞等疾病，特别是肿瘤疾病，有时先于便血症状出现，疼痛较剧烈，需要特别警惕。
总之，肛门疼痛和多方面因素有关，需要做一个系统的肛肠检查即可明确诊断。另外，我们还需时刻警惕肠癌的发生，尤其是肛门疼痛伴随以下症状，医院检查，只有早治疗才能提高治愈率。
出现“3多2痛”
应重点筛查肠癌
在生活中人们常常提到的肠癌，往往指大肠癌（包括直肠癌和结肠癌），是严重威胁人们身体健康的五种恶性肿瘤之一，而且近几年来还呈现出患病人群年轻化的趋势。所以医生提醒市民朋友：不要恐惧肠癌！肠癌是可防可治的，要有效预防肠癌，平时身体出现了细微变化，要及时就医筛查肠癌。
放屁次数增多
放屁可以直接反映出肠道功能是否正常。在正常情况下放出来的屁臭味并不是很明显。若是放屁次数增多而且伴有强烈臭味，说明直肠中出现了恶性肿瘤而且离着肛门位置比较近。
便血次数增多
早期肠癌还会出现便血症状。正常排大便并不会让肠粘膜出现磨损而导致便血，若是大便和癌细胞表面出现摩擦时，就会引起排大便流血的情况，血液并不是很鲜红，呈现暗红色，血液夹杂在粪便中。
排便次数增多
早期肠癌排便习惯上也会发生明显改变，排便次数明显增加，在正常情况下每天拉1~2次大便，若是排便次数突然增多，同时伴有腹泻、便秘或者腹泻便秘交替进行要引起警惕。
腹部疼痛
肠癌早期因为肠道梗阻而导致腹部胀痛，大部分肠癌会出现腹部疼痛症状，疼痛多集中在下腹部。因为癌症发生在不同部位再加上体质不同，所以疼痛程度也有很大差异。当癌细胞在肠道中扩散时可能出现内部溃疡感，让肠道出现阵发性的痉挛，从而诱发腹部疼痛。
肛门疼痛
若是癌细胞发生在肛门附近，会引起肛门疼痛，随着癌细胞扩大可能出现溃疡而且肛门有明显的坠痛感。当患有大肠癌时大便形状和大便次数也会发生很大改变，身体慢慢消瘦。若是大便形状变细、大便次数增多或者伴有脓血便、粘血便、身体明显消瘦需警惕大肠癌。
因此医生建议，一旦出现这些症状，患者应及时就医筛查肠癌。患者只要在癌前病变阶段查出，就能早发现、早治疗，治愈率及生存率也可大大提高。
肛门疼痛如何预防和缓解
良好的个人卫生勤换内裤，勤洗肛门部位，保持肛门处皮肤清洁、干净，防止受到细菌、病毒的感染。
合理搭配日常饮食饮食要合理，不要暴饮暴食，少吃辛辣、油腻等带刺激的食物，多吃蔬菜、水果等，保持排便通畅，利于肠道加速消化。每天起床后可空腹喝杯蜂蜜水，促进肠道蠕动。
规律的排便习惯养成定时、定点排便的好习惯，让肠道习惯你的作息时间，形成条件反射性排便。不宜久蹲厕所，会阻碍静脉血液的正常流通，引发便秘、痔疮等问题。
坐浴熏洗每天坚持坐浴熏洗，可有效地缓解肛门痛感。水温可以是38度左右的温水，或根据医生的建议进行中药熏洗，这样效果更好。
适当运动缓解紧张的情绪，劳逸结合，多做些户外运动，调整心情，提高身体免疫力。
医院肛肠专科温馨提示：
日常饮食健康、经常锻炼，避免出现便秘的问题，是预防肛门疼痛的基础。此外需要注意的是疾病问题所引起的肛门疼痛，如肛门持续不断地疼痛，无法缓解，就医院就诊，查明原因后，再针对性进行治疗。切忌盲目用药，以免耽误病情。
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