产褥期是产妇在妊娠、分娩后，逐步恢复到以往生理、心理状况的一个时期，介于分娩及完全性生理恢复及精神调节适应之间，有妊娠第四阶段之称。产褥期产妇不仅要经历较大的生理变化，还将面对初为人母的喜悦，照料新生儿的紧张及分娩后不适等相互交织的复杂身心体验与精神压力，其重要性毋庸置疑。
——丁焱，李笑天《实用助产学》
产褥期护理的核心内容专业的健康护理涉及产妇和新生儿，应该在产前或产后尽早开始。护理的核心方面是保持母婴的健康。可通过各项报告和检查监测产妇分娩后的恢复。助产士执行医嘱时，应尽可能地考虑到产妇的需求，在做任何身体检查之前，应该取得她们的同意。
产后24小时
●记录阴道出血量
●产后6小时内监测血压
●治疗设施中必须提供卫生的、私人的卫生间设施
●6小时内记录小便的排放
●鼓励下床活动
●早吸吮，早接触。
产后第2~7天
●产后48小时内给新生儿提供维生素K注射；
●提供卡介苗、乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白等疫苗注射；
●调查一些普遍存在的健康问题，包括：尿频和尿失禁、肠道功能、会阴伤口的愈合、头痛、疲劳、背部疼痛；
●鼓励产妇运用一些有助于自己身心健康的技巧，比如温和的运动、适当的休息、照顾新生儿、向他人倾诉自己的感受，确保她们拥有的家庭和社会支持。
产后第2～8周
●产后10～14天，需要评估妇女精神抑郁的表现和症状，若症状未消失，将被评定为产后抑郁，继续观察有无家庭虐待的迹象；
●产后2～6周，将妇女性行为的恢复情况和可能存在的性交障碍作为评估是否完全恢复的一部分；
●产后6～8周，回顾妇女在身体、情绪和社交方面恢复情况。建议妇女告知专业人员自身存在的健康问题；
●讨论性行为的开始和可能存在的性交障碍。
产褥期护理要点产褥期母体各系统均发生较大的变化，虽属生理范畴，但由于子宫内有较大创面，乳腺分泌功能旺盛，容易发生感染和其他病理情况，因此，及时发现异常并进行处理十分重要。
1生命体征的观察产后1周内应注意体温变化，每天至少测量1次，同时监测脉搏、呼吸、血压的变化。对高血压、心血管系统疾病产妇应遵医嘱增加监测次数，发现异常情况及时处理。
2子宫复旧评估与恶露观察产后1周内，应在每天同一时间手测宫底高度，以了解子宫复旧情况。测量前嘱产妇排空膀胱，取仰卧位，两腿屈曲放松。先按摩子宫使其收缩后，再测耻骨联合上缘至宫底的高度，可用皮尺测量（以厘米表示），也可以体表标志表示，如脐下几横指、耻骨联合上几横指等。
观察恶露的量、颜色及气味。若子宫复旧不全、恶露增多、色红且持续时间延长时，应行B型超声、血常规、血hCG等检查，排除异常情况，并及早给予子宫收缩剂，同时建议产妇食疗中注意避免用活血、逐淤等中成药。若合并感染、恶露有腐臭味且有子宫压痛、血象高者应给予抗生素控制感染，并根据细菌培养和药敏试验结果调整抗生素。产后当日，禁止用热水袋外敷止痛，以免子宫肌肉松弛造成出血过多。提倡母乳喂养，由产妇亲自喂哺，这有利于子宫复旧和产后恢复。
3饮食与营养产后第一个月，俗称“月子”。在这段时间内，产妇一方面要愈合生产过程中产道的损伤，一方面要准备分泌乳汁，还要补足孕期可能出现的营养储备亏空，对各种营养素的需求水平极高。此时需补充蛋白质、泌乳和恢复骨骼矿物质密度所需的钙，愈合伤口和分泌乳汁所需要的各种B族维生素以及弥补失血和重建肝脏铁储备所需要铁元素。但食物总能量不需要很高，重在提高微量元素的供应。由于生育过程十分疲劳，部分产妇体力较弱。产后1小时内可让产妇进流食或清淡半流食，之后可进普通饮食，产后一周的食谱应注意容易消化吸收。乳母的营养状况是乳汁分泌的物质基础，直接关系到乳汁分泌的质和量。需要合理安排膳食以保证充足的营养供给。每天除三餐外可加餐2～3次，以利于机体对营养的吸收。饮食应以清淡、高蛋白质饮食为宜，并注意补充水分。烹调方法应多用炖、煮、煨、炒等，少用油煎、油炸。
年《中国居民膳食指南》中关于乳母的膳食指南，在一般人群的膳食指南基础上增加五条关键推荐：①增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品，选用碘盐；②产褥期食物多样不过量，重视整个哺乳期营养；③愉悦心情，充足睡眠，促进乳汁分泌；④坚持哺乳，适度运动，逐步恢复适宜体重；⑤忌烟酒，避免浓茶和咖啡。
4排尿与排便阴道产的产妇，分娩后鼓励督促尽早排尿，最好于分娩4小时内就排尿，最多不超过产后6小时。如有尿意不能自排者，适时采取措施帮助排尿，如热敷下腹部、温开水冲洗外阴、按摩膀胱等；产后6小时有尿仍不能自主排尿者，应给予相应处理，必要时导尿。24～48小时排便，增加粗纤维饮食的摄入，多饮水果、蔬菜，保持排便通畅，必要时给予粪便软化剂。
5产后活动产后卧床休息时应床上活动，如翻身、抬腿、收腹、提肛等，并尽早下床活动，按时做产后健身操。由于产妇产后盆底肌肉松弛，应避免负重劳动或蹲位活动，以防子宫脱垂。
6会阴护理保持外阴清洁协助和指导产妇更换消毒卫生巾。此期间建议产妇穿着纯棉衣服、勤更换，避免受凉。
观察伤口愈合情况发现红、肿、硬结者通知医师及时处理，可用50%硫酸镁湿热敷或红外线照射等理疗方法。
有侧切伤口者指导健侧卧位，以保持伤口清洁干燥。
产妇的自我会阴护理会阴护理前清洁双手。用流动水冲洗会阴，原则是从前往后，按照先清洁的地方后污染的地方的顺序。冲洗干净后用干净的毛巾擦干，换清洁的棉质内裤和卫生巾。平时应勤换内裤及卫生巾，卫生巾更换不超过4小时。
7乳房的护理乳胀增加哺乳次数，缩短间隔时间。生理性水肿期间可用冷敷，如卷心菜叶冷敷。挤出或吸出乳汁，排空乳房。
乳汁分泌不足鼓励产妇树立信心，指导哺乳方法，实行按需哺乳。保证产妇充分的休息、足够的营养和水分的摄入。
回奶产妇因病或其他原因不能哺乳，应尽早回奶。不哺乳妇女可以用一些方法减轻不适，抑制乳汁的生成，如穿带有支托性的内衣、减少刺激乳房、少进汤水等，还可使用生麦芽煎服、芒硝敷乳房、遵医嘱使用药物等。
乳头皲裂哺乳时姿势要正确，婴儿要将乳头及大部分乳晕含入口中。哺乳前挤出少量乳汁，使乳晕变软，哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上。
8疼痛的护理会阴疼痛在产后24～72小时可用冰袋、冷敷垫、冷冻的胶体等冷敷疼痛处。冰袋需用纱布（干净的毛巾）包裹，以免冻伤和感染。冷敷时间为30分钟左右，时间不宜过长，以免冻伤，如感不适随时取下。疼痛时使用冷敷，每天2～3次。注意观察会阴伤口局部血液循环及自我感觉。注意包裹冷敷物品的清洁，防止冷冻液体外渗，防止感染。必要时，可遵医嘱口服对乙酰氨基酚～mg、不超过mg/d，治疗会阴疼痛。
痔疮痛减轻痔疮疼痛的方法有冰敷、冷水坐浴、金缕梅敷布、痔疮膏、止痛药、麻醉喷雾或膏剂、温水坐浴、安那素栓等，除了冷水坐浴和温水坐浴之外，其他方法常被联合应用。分娩后外痔可能会转移到直肠内。在痔疮嵌入后，直肠括约肌的收缩可以向它们提供支持，同时使它们停留在直肠内。
宫缩痛嘱产妇经常排尿，防止膀胱上升到子宫的位置，可以减轻宫缩疼痛。用加热垫或在俯卧时在下腹部放置枕头或毯子也可以减轻疼痛。
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