肛周坏死性筋膜炎是一种发生肛周及会阴区的重症感染性疾病。主要以会阴部或肛管直肠周围的疼痛为首发症状，随着病情的进展，病变皮肤呈暗红色甚至黑色，出现大小不一的散在性皮肤血疱，破溃后溢出血性渗液，有特殊气味，患处感觉减退甚至消失，触诊患处可有握雪感或捻发音。随着感染症状的加重，患者可多伴有高热寒颤，甚至出现神志不清，烦躁嗜睡，意识模糊等脓毒血症症状。
该病多由细菌混合感染、以筋膜进行性坏死而不累及肌肉为特征，起病急骤，病情进展迅速，感染极易发展到会阴部、腹部，危及全身，常死于脓毒血症、感染性休克和多器官功能衰竭，死亡率高达31.5%。当合并糖尿病、营养不良、长期应用免疫抑制剂及激素类药物或患有免疫相关性疾病时，死亡率更高。
日前，医院肛肠科主任张孟林团队在麻醉科、内分泌科的配合下成功完成首例肛周坏死性筋膜炎手术。
患者系中年男性，肛周疼痛2周，准备由深圳回老家绵阳治疗，在高铁上因肛周疼痛难忍，提前在宜宾下车，随即入住我院肛肠科。入院后该患者血糖20.7mmol/l，有酮症酸中毒、高渗性昏迷风险，血常规示血象高，彩超示坏死性筋膜炎可能，立即急诊给予手术处理。术后恢复良好，血糖基本控制，伤口愈合良好。
经过肛肠科中医特色治疗方法及医护人员的精心护理，目前，该患者血糖控制好，伤口正常愈合，病情得以有效控制。
医院肛肠科诊疗范围
1.肛肠科常见病、多发病的手术治疗。包括内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周直肠脓肿、直肠粘膜内脱垂、坏死性筋膜炎、肛门狭窄、肛门直肠息肉、肛乳头瘤、肛门湿疹、肛门尖锐湿疣、藏毛窦、骶前囊肿、直肠阴道瘘、直肠前突、肛周包块、直肠异物等。
2.各型便秘、不完全性肠梗阻、溃疡性结直肠炎、克罗恩病等疑难病的检查、诊断及中西医结合的治疗。
3.肛周湿疹、肛门瘙痒、肛门尖锐湿疣等肛周皮肤病的中西医结合治疗。
科室
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