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病例分享丨肛门部剧烈疼痛原来外痔作怪

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病例分享

患者信息

患者:唐先生年龄:48岁

患者自述:患病多年,一直没管它,近日肛门部剧烈疼痛感,瘙痒、堵塞感,身体伴有头昏、脑涨、无力等状况。

入院检查:肛周脓肿,粘膜溃破、坏死,肛沿发炎水肿,内有血栓形成

确诊结果:血栓性外痔,伴有肛门瘙痒症

肛门部剧烈疼痛原来外痔作怪

医院专家接诊,明确病因后,建议患者行血栓外痔剥离摘除术、德国Erbe(爱博)高频电刀,达到一次性根治。

手术步骤:

1.在血栓痔核中央一切口,将血栓顶部皮肤切开;

2.沿皮下和血栓外包膜四周分离血栓,血栓团完全暴露;

3.将血栓与周围组织分离开,完整游离出血栓。

复查结果:随访1年未复发,患者表示非常满意。

手术中尽量将血栓包膜剪破,以免血栓剥离不全。血栓剥离后,创缘皮肤要修剪至对合平整,以免术后遗留皮赘。术中力求不遗漏小血栓,以防止复发,创面不主张缝合,以避免感染。

什么是血栓外痔?

血栓性外痔是外痔中最常见的一种。常因排便时用力过猛,剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织内,成为血块,在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块,大小不等,位于肛管内或肛缘外。

肿块初起时较软,几天后变硬。如未发炎,肿块可在3--4周内完全吸收消散,不留痕迹;如反复发炎,肿块内结缔组织增生,可变成结缔组织外痔;如发生感染,可生成脓肿。

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